第63章 环甲膜切开

「这种地方，死好几个人很正常。」

阿琼把湿纸巾团成一团，精准地抛进垃圾桶。

林恩没接话。

阿琼恍然大悟林恩想问的并不是此物。

「OIG的审计算法盯的是异常值。我的每一笔账都在合理区间里。」

「况且，这片社区里吃我药的人，血压的确降下来了。」

「药监局追的是假药害人的案子，不是追一人让穷人吃得起药的好邻居。」

林恩听到了自己想要的答案，得知DEA的消息后，他需要进一步确认阿琼的安全性。

「丙泊酚，要10mg/ml的规格。七氟烷，搞不到就用异氟烷凑合。2-0和3-0的可吸收缝线，薇乔的，至少二十包。」

他顿了顿，继续报菜名。

「还有筋膜闭合器。如果你的渠道能弄到一次性的腹腔穿刺套件，也来几套。」

阿琼从柜台下摸出一个账本。

「丙泊酚有现货，孟买太阳制药的。七氟烷得等两周，走海运。缝线没问题。」

写到最后，他抬起头。

「腹腔穿刺套件……看来你比我想象里做得更好。」

阿琼盯着他看了几秒，微微颔首，继续落笔。

林恩回身推开门。

街上阳光有些刺眼。

人行道上的血迹业已被路人踩得模糊不清，那叫那男人的瘾君子早不知道爬去了哪个阴暗的角落。

萨奇提前回到了驾驶座上，已经打好了火。

林恩拉开副驾车门坐了进去。

「走吧。」

……

才开出去20分钟，房车刚拐上布鲁克纳大道，林恩的一次性手机震了。

是阿琼。

「我表弟拉维中枪了。」

背景里传来急促的喘息声，还有布料撕裂的声响，有人在做加压止血。

「在哪？」

「我们从未有过的见面的药房后面。」

林恩挂了电话。

「调头。」

萨奇没问为何，方向盘业已打到底。

药房后巷的铁门半开着，一辆白色厢式货车歪在里面，左侧车身上有三个弹孔，孔洞边缘的漆皮外翻，像三朵铁做的花。

阿琼站在货车旁边。

换了件深灰色夹克，手里攥着一条浸透了血的毛巾。

之前那件白大褂早已脱掉，只穿了一件黑色的高领衫。

他身后两个小弟，就是药房里架住萨奇的那两位，正把一人人从货车后厢往外抬。

年少男人，二十五六，眉骨和阿琼有三分像，肤色更深。

颈部左侧用大半卷纱布缠着，纱布已经红透了，血珠沿着锁骨往下淌，在夹克领口汇成一道暗色的溪流。

「多久了？」林恩蹲下来，两根手指搭上伤者的桡动脉。

脉搏快而细，120往上。

「40分钟。」阿琼把毛巾摔在地上。

林恩拨开纱布边缘。

入口在左侧胸锁乳突肌前缘，弹孔口径大概是9毫米。

但颈部软组织业已肿胀得变了形，皮下隐约可见一团正在扩张的膨隆，是血肿，而且还在长大。

说明弹头撕裂了颈部的大血管。

更麻烦的是，男人的呼吸业已变成高调的喘鸣音。

膨胀的血肿从外面压住了气管，像一只手慢慢掐住喉咙。

再不处理，他半小时内会窒息而死。

「带他下去。」阿琼朝药房深处偏了下头。「地下室有手术间。」

林恩站起来，朝停在铁门外的房车扬了下下巴。

「你那地下室的手术间环境太差了，连张真正的无菌台都没有。你想让他死在枪伤上还是死在感染上？」

阿琼的视线越过林恩，落在那辆看起来破破烂烂的二手房车上。

他走过去，拉开后门。

房车后半截被医疗级PVC隔板从地面到天花板封成了独立的洁净区，隔板接缝处打了硅酮密封胶，大门处挂着一道透明的防尘帘。

这种沉默让人感到有些不自在。

帘子后面是焊死的手术床，壁柜里的器械包码得整整齐齐。

地面铺了防滑医用胶垫，空气里有淡淡的含氯消毒水味道。

阿琼回过头。

「抬上来。」

两个小弟把伤者抬上手术床。

「你的人在外面守着。」

林恩把防尘帘掀起一角，挡在两个小弟面前。

「这是无菌区，多一个人进来多一份感染风险。」

他看了萨奇一眼。

「你当助手。我说什么，你做什么。进去之前先刷手换衣。」

萨奇点了下头，拽开壁柜最下层的真空包装袋，抖出一件一次性手术衣套上。

他将消毒水从手腕浇到指尖，来回揉搓后，迅速戴上一副无菌手套。

在坎大哈的时候，他给随队军医递过不下二十回器械。

大部分时候递的是止血带和锯子，不是手术刀。

阿琼没有朝外走。

他拉开壁柜，扯出第二套一次性手术衣，背过身去把深灰色夹克和黑色高领衫一起扒了，露出精瘦的上身。

手术衣套进去，系带在背后打了个利索的结。

然后同样拾起消毒水，从指尖到前臂来回冲了三遍，甩掉水珠，自己撑开一双无菌手套戴上。

整套动作干净利落。

脚下的路还在继续延伸。

不是从未有过的了。

阿琼给了两个小弟一人眼神。

小弟们跳下了车。

他退到无菌手术区最里面的角落，这个地方是观看手术视野最清晰的位置。

他背靠壁柜，双臂交叉抱在胸前，把占地面积压缩到了最小。

光影交错间，时间缓缓流动。

林恩没再坚持，启动了监护仪。

心率131，血氧89，血压85/50。

三个数字，每一人都在往悬崖边上走。

「建立两路大口径静脉通路，平衡液全速滴注。」

林恩一面下达指令，一面抽了氯胺酮分次推注，车上没有麻醉医，剂量只能保守。

伤者已经在休克的边缘，常规麻醉药会直接把他仅存的那点血压抹平。

局面一时间变得有些微妙。

伤者的挣动逐渐寂静下来，眼皮耷了下去。

「下巴抬起来，两手托住下颌角。」

萨奇的动作标准，仰头抬颏，气道开放。

林恩拾起喉镜，探进口腔。

麻烦了，血肿从外面把咽喉结构全顶错位了，声门被挤成一条缝。

管子根本插不进去。

硬来等于戳破一颗装满血的气球。

「没法插管。只能环甲膜切开了。」

林恩置于喉镜，摸到喉结下方那个小凹陷。

血肿把颈前的皮肤顶得鼓起来，但此物标志性的凹陷还在。

「11号尖刀片。」

萨奇的手悬在器械包上方，有些犹豫。

远处传来一阵模糊的响动。

器械包里二十多把刀片整齐排列，他不清楚是哪一把。

「黄色封套那把。」

林恩多看了一眼，旋即补了一句：「刃尖是圆弧形的，最小的那把。」

萨奇抽出来，递上。

林恩接过刀片的同时扫了一眼，不对，这把是15号，刃尖弯度更大，更像一弯新月。

11号是尖头的，用来做精准穿刺。